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聚焦超声刀
时间:2015-07-29 [ ] 浏览次数:1071 来源: 视力保护色:

聚焦超声刀拥有一套肿瘤识别系统,它能准确探测到肿瘤的部位和大小,然后把这些影像信息传递到计算机中,计算机在接收到这些信息后能自动锁定肿瘤,在计算机的控制下,超声波能毫无损伤地穿过人体正常组织到达肿瘤组织上,既能杀死肿瘤细胞,又不伤及肿瘤周围的正常组织。

适用患者:

(1) 腹腔和盆腔内及部分体表的原发和继发性实体肿瘤。 

(2)、那些放化疗及手术等手段不能治疗的患者;肿瘤手术后复发或中晚期癌肿患者。  

(3)、年老体弱者,或有多种脏器官并发症者,或手术风险很大,或有明显手术禁忌症。  

(4)不愿接受手术的患者

(一)有研究表明,细胞在40℃以下温度时的灭活时间需要近15个小时,在50℃温度时灭活时间为3分钟,在60℃温度是灭活时间为3秒钟,70℃时细胞灭活时间为0.25秒,而在100℃温度下细胞灭活时间仅为0.1秒,传统的热疗技术只能被视为高温治疗,且升温慢,温度低,达不到真正热疗意义上的效果,而超声聚焦刀利用声波转热能可在短时间内使肿瘤治疗部位的温度达到70-100℃,肿瘤细胞瞬间变性坏死,故在治疗温度上明显优于传统的射频,微波等热疗技术。 

(二)超声聚焦刀治疗肿瘤的无创伤性。传统的热疗技术由于皮肤入射能量过高,治疗时有疼痛等痛苦,需要麻醉。这样医患均需承担麻醉风险,患者不易接受;在传统热治疗过程中无法避免的有7-20%皮肤被灼伤,甚至更高;传统热疗有明显的并发症,如直肠癌治疗时便血、穿孔,膀胱癌治疗后的血尿等。由于以上原因大大限制了它的临床应用,而超声聚焦刀治疗肿瘤近千人次未发现病人有疼痛等任何痛苦,皮肤灼伤率几乎为0,治疗各部位的肿瘤未出现任何并发症,治疗时不需要麻醉,从而解除了病人的恐惧心理,明显优于传统的热疗。 

(三)适应症广泛、治疗肿瘤体积大。传统的热疗技术由于疼痛、灼伤、并发症等缺点,使其治疗范围受到了很大限制,目前仅见到一些过小、一般不超过3-9cm3,超声聚焦刀由于无创伤等优点,适应症广泛如肝癌、肠癌、肾癌、腹腔淋巴瘤、腹腔和腹膜后淋巴结转移,卵巢癌、子宫内膜癌、膀胱癌等20多种肿瘤,几乎包括了腹腔、盆腔内各种脏器的实体溜。单次治疗体积也由于采用了点点成线、线线成面、面面成体的计算机自控下的“累积效应”已扩大到100-150cm3,达到世界最高水平。 

(四)超声聚焦刀治疗肿瘤与放化疗有协同作用,超声聚焦刀治疗肿瘤由于无痛苦,无毒副作用,所以不仅不排斥其它的治疗,而且与传统的放化疗有协同作用,首选放疗对肿瘤组织周围的富氧细胞杀伤作用强,而对中心区的乏氧细胞束手无策。而超声聚焦刀则恰恰相反,对中心区的乏氧细胞敏感而对周围富氧细胞杀伤力相对较差。放疗对细胞分裂中的有丝分裂期(M期)细胞最敏感,而超声聚焦刀则对拒抗放射线的合成期(S期)细胞及合成后期(G2期)细胞敏感。超声聚焦刀热疗使肿瘤血流闭锁不畅造成热蓄积,热畜积加重了肿瘤的营养不良,乏氧和低PH值环境,扩大了的热细胞毒效应有破坏抗放射线细胞的作用,进一步提高了放疗的敏感性,可以说超声聚焦刀对放疗起到了增敏作用。其次超声聚焦刀热疗对化疗也有增敏和减少药量、降低副作用的作用。研究表明超声加热可导致细胞膜流动增加、通透性增强、药物的渗透和吸收加强,药物反应加速,细胞孤立修复减少。由于其对药物增敏效应,使同等剂量的化疗药物的效价成倍甚至上百倍的上翻。因此超声聚焦刀热疗可降低化疗药的用量减轻其副作用,甚至使某些对肿瘤细胞无杀伤作用的药物变得有杀伤作用。在临床实践中,超声聚焦刀热疗与局部灌注化疗,现代介入治疗相结合,很大程度上提高了肿瘤的治疗效果,故有专家提出在肿瘤治疗上希望超声聚焦刀热化疗能放出异彩。 

(五)超声聚焦刀治疗可降低肿瘤的复发与转移。杀灭局部肿瘤是包括手术、放化疗在内肿瘤治疗的根本目的,但局部肿瘤杀灭以后如何减少它的复发和转移是另一更重要的问题,肿瘤的复发主要是肿瘤被切除或被杀灭以后,局部残留癌细胞再次增殖而形成的。为了减少局部复发,手术时往往要扩大切除范围,放疗要增大照射野。但受肿瘤生长部位、大小的影响,手术范围不可能无限扩大;放疗由于其副作用较大也限制了照射野的扩大。超声聚焦刀对肿瘤细胞是细胞水平的杀死,对周围组织结构的完整性无影响,又无治疗后毒副作用,故可以相对扩大治疗范围,杀灭肿瘤周围的浸润细胞,减少复发。肿瘤的转移多是主体肿瘤的部分癌细胞沿血管淋巴管或直接溢出瘤体,在四周形成游离细胞,然后增殖分裂形成肿瘤灶所致,超声聚焦刀热疗在杀死肿瘤细胞的同时,扩大治疗范围,可破坏肿瘤周围的不健康血管等,从而阻止肿瘤的转移,同时有研究认为,超声聚焦刀热疗造成肿瘤细胞坏死的过程中,可产生内生肿瘤贽原刺激机体的免疫系统,产生肿瘤抗体,来杀灭肿瘤细胞。以上均表明超声聚焦刀可降低肿瘤的复发与转移。

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